每年夏季会陆续发生毒蕈(毒蘑菇)中毒,并有多人死亡。其原因是采摘蘑菇的人不会识别毒蕈,自食或卖出后引起中毒。根据有毒成分引起的临床症状可分为以下几种类型:
胃肠毒与胃肠炎型潜伏期多在10分钟—2小时,以急性胃肠炎症状为主,一般不发热,单纯由胃肠毒引起的中毒,一般病程短,预后良好,死亡率低。
神经毒与神经精神型潜伏期多在10分钟—数小时,除胃肠炎症状外,还出现腺体分泌亢进,表现为分泌增加,流涎、流泪、多汗,甚至大汗淋漓,然后出现瞳孔缩小、缓脉、呼吸急促等;还可出现兴奋狂躁、如同醉酒、幻听幻视、哭笑无常、痉挛、昏迷等。
溶血毒与溶血毒型潜伏期为6—12小时,除胃肠毒外,在3—4天内由于红细胞大量被破坏,可引起急性溶血性贫血、黄疸、肝脾肿大、网质红细胞增多、血红蛋白尿等症状,严重者可出现昏迷、抽搐、死于衰竭或休克。
原浆毒与肝肾损害型(也称中毒肝炎型)中毒症状可分为六期即潜伏期→胃肠炎期→假愈期→内障损害期→神经症状期→恢复期。此种类型是毒蕈中毒中最严重的一种,必须经过积极的抢救才能让患者进入恢复期。
特别提示
如果在酒席上有蘑菇菜谱,尤其是野生鲜蘑菇,吃后如有不良反应,别误认为是酒醉的反应。神经受损者可出现烦躁不安、幻觉、呼吸抑制、昏迷而死亡。
家庭鉴别毒蕈的方法:蒸煮时能使银器或大蒜变黑者为有毒蕈。
如发现以上症状,又有鲜蘑菇的菜谱,应及时就诊。
四季豆中毒
四季豆中毒多因没有炒熟而发生。因为生四季豆含有有毒物质毒蛋白和皂素,前者具有凝血作用,后者是一种能破坏红细胞的溶血素并对胃肠有强烈的刺激作用。特别是立秋后的四季豆含这两种物质最多,如果没有煮熟煮透,人吃了之后1—5小时就会引起中毒。中毒症状主要为:轻者头痛头昏,重者恶心、呕吐、腹痛。
预防措施主要是在烹饪时煮熟煮透,使豆角原有的深绿色消失,食用时无生味和苦硬感,说明毒素已经被破坏。一般老四季豆更易引起中毒,豆角两头含毒素较高应去掉。
鲜黄花菜中毒
鲜黄花菜炒肉,味鲜色黄,是人们喜欢的蔬菜。但是鲜黄花菜里含有秋水仙碱,它进入人体后被氧化成毒性很大的物质秋水仙碱,能强烈刺激胃肠和呼吸系统。成年人如果一次摄入0.1—0.2毫克的秋水仙碱(相当于鲜黄花菜1—2两),即可中毒。一旦中毒,便会出现咽干、烧心、口渴、呕吐、腹痛、腹泻等症状,严重者可出现血便、血尿或尿闭等现象。
预防鲜黄花菜中毒,每次不要多吃。吃时,应先将鲜黄花菜用开水焯一下,再用清水浸泡2小时以上,捞出后挤尽汁液,彻底炒煮后再吃。
土豆中毒
土豆中含有龙葵素,它是一种对人体有害的生物碱。平时土豆中含量极微,一旦发芽,其芽眼、芽根和变绿、溃烂的地方龙葵素的含量剧增,可高出平时的40—70倍。人吃了这种土豆,轻者恶心、呕吐、腹痛、腹泻,重者可出现脱水、血压下降、呼吸困难、昏迷、抽搐等症状,严重者还可因心肺麻痹而死亡。
预防措施:如果土豆发芽不严重,可将芽眼彻底挖除干净,并剔除发绿的部分,然后放在冷水里浸泡1小时左右,土豆中的龙葵素便溶解在水中。炒熟时再加点醋即可去掉毒素。
最常见的“有毒动物”
在食物中毒的案例中,“有毒动物”中毒时有发生,其主要原因是因为动物体内含有有毒成分,由于烹调加工方法不当,未能将有毒成分破坏或去掉,或因误食等。现仅举较为常见的几种有毒动物中毒:
牲畜甲状腺中毒
甲状腺是一种分泌腺体,位于牲畜喉头的后部和前几个气管环附近,能分泌甲状腺激素。这些外来的甲状腺激素随血液进入人体各部,干扰人体正常的内分泌功能,特别是严重影响下丘脑功能,破坏人体的生理平衡,引起一系列神经精神症状。人只要吃2—3克就会出现中毒症状如头痛、头昏、恶心、兴奋、心悸、多汗、发热、手指震颤、抽搐等,严重者可致死亡。
预防措施:猪的甲状腺呈深红色,牛的呈淡红色,羊的呈暗红色。甲状腺素化学性质稳定,需加热到600℃才被破坏。有关部门出售的肉一般都摘除了甲状腺,但在集贸市场购买猪、牛、羊头颈时应多加注意识别,千万不要将甲状腺当肉吃。
有些人喜欢以猪头等作为下酒菜,要特别注意。
鱼类组织胺中毒
鱼类组织胺中毒的发病特点是:发病快(潜伏期为0.5—1小时),症状轻,恢复快。多由青皮红肉的海鱼包括竹荚鱼、蓝圆、鲐鱼、扁舵鲣、秋刀鱼、鲭鱼、沙丁鱼、青鳞鱼、金线鱼等引起。因这类鱼含组胺酸较高,当鱼体不新鲜或发生腐败,在细菌的作用下组氨酸变成组胺,当组胺达到一定量时,食后便有中毒的危险。
中毒主要症状为:脸红、头晕、头痛、心跳加快、脉快、胸闷、呼吸窘迫等,部分病人出现眼结膜充血、瞳孔散大、视物模糊、脸发胀、唇水肿、口和舌及四肢发麻、恶心、呕吐、腹痛、荨麻疹、全身潮红、血压下降等。重症者可能死亡。
预防措施:选购海鱼时一定要注意其新鲜度,并要及时烹制。在处理时,要清除内脏并用水充分浸泡后再进行烹调,烹调时加适量的醋,以破坏组胺。
在腌制鱼时除原料要新鲜外,还要加足量的盐(25%以上)。
河豚鱼中毒
河豚鱼又名鲀鱼、气泡鱼,肉质细嫩、味道十分鲜美,营养丰富,为群众所喜爱。民间曾有“拼死吃河豚”、“吃了河豚,百味无鲜”之说,在日本是“舍命吃河豚”。但是河豚鱼中含有两种毒性极强的物质即河豚毒素和河豚酸,这两种物质主要集中在卵巢、肝脏,其次是皮肤、血液、眼、腮,有的鱼肉中也含有该物质。其化学性质稳定,能耐酸、耐高温,不耐碱,一般烹饪方法无法将其破坏。一旦进入人体,会严重损害人体神经系统,死亡率极高。
河豚毒素进入人体后,发病过程相当迅速,快者十几分钟,慢者不过3小时就会有明显症状。开始腹部不适,口、唇、舌尖、指端麻木,眼睑下垂,四肢乏力,继而四肢麻痹,呕吐、腹泻、血压下降、昏迷,最后因呼吸麻痹而死亡。死亡率相当高,死亡通常发生在发病后4—6小时。
预防措施:政府有关部门为预防河豚鱼中毒,采用三去(去头、去内脏、去皮)以及用碱处理的方法,或盐干制品,并经检验合格后方能进入市场,以减少毒素的危害;水产部门应加强宣传河豚鱼的形态、特征及毒性,不能将河豚鱼与其他鱼混放在一起或将其挑出任意摆放,防止误食;对肌肉有毒的河豚鱼禁食。
在水产品捕捞季节,鲜河豚容易混入水产品中,由于很多人不会识别,也不知食用方法,而引起中毒。因此,消费者在购买鲜鱼时,如果发现不常见的鱼,应引起注意。