新华网北京３月４日电（记者赵叶苹、徐博、于娴静）跟着生齿活动的增多，医保无法异地报销越来越成为苍生忧?的题目。那么，到底是什么把医保困在原地？医保“全国周游”还要等多久？记者就此采访了部门加入两会的代表委员以及会外的专家。 医保没有“一***”，群众“跑腿”“垫资”烦８０多岁的郭年夜爷在海口过冬时突发心脏病，住院近一个月。如果在老家郑州住院，只需自掏１万多元，但因身处异地，两省之间无法跨省即时结算，郭年夜爷的家人“垫资”了６万多元，再打点多重手续回参保地才得以报销。 “如果在海南直接按医保结算就省事儿了！”郑年夜爷的家人感慨。 据统计，新型农村合作医疗、城镇居平易近基础医疗保险、城镇职工基础医疗保险三项基础医疗保险轨制，已笼罩我国９５％以上的城乡居平易近。 然而，分歧地域间却有一道无形的樊篱阻碍着人们基础医疗保障需求的知足，尽管部门省份之间已开展点对点跨省即时结算合作，但年夜大都跨省就医者还得带着各类单据，“跑腿”“垫资”题目凸显。 人们不禁要问，医保的目标就是保障群众最基础的医疗卫生需求，医保何时才干实现全国“一***”？ 资本不均成“周游”最年夜障碍 曩昔几年，新疆、吉林、云南等十多个省份先后与海南签署异地就医结算合作协定，两地参保职员在合作省份突发疾病住院治疗，可直接依照参保地医保药品目次、报销比例即时结算。 “此举为来琼过冬的‘候鸟白叟’及旅客供给了便利。”海南省卫计委副主任吴明说。海南模式可否复制到全国？全国人年夜代表、中国社会保障学会会长郑功成等多名代表委员指出，全国范畴内实现跨省异地结算还面对诸多瓶颈。 在我国年夜部门地域，职工医保、居平易近医保以地级市为兼顾区域，新农合年夜部门以县为兼顾区域，并且分属人社、卫计两个体系治理。此外，对于医保，财力较发财地域当局补助多些，不然就少些。以上这些身分造成了各地医保障程度差异较年夜，药品目次、起付线、封顶线以及报销比例千差万别。可否打造一个超等软件，设计出完整的信息体系，以实现全国范畴内的跨省异地结算？有人士指出，在全国不少省份实现省内异地就医即时结算的情形下，实现跨省异地结算只是时光题目。 对此，吴明并不赞成。他说，北、上、广等医疗资本发财的年夜城市尽不会跟外埠签署异地结算合作协定，“由于医疗资本是依据本地生齿基数进行设置装备摆设，假如实现了异地即时结算，导致病患过于集中到某一个地域，这是哪一个地域都蒙受不了的。”医保“全国周游”前途安在？ 加入两会的一些代表委员指出，为活动生齿就近就医供给结算方便，前途不在于树立一个庞杂而精致的结算平台，在于省级兼顾与体系体例改造，要在医疗卫生资本结构高低年夜功夫。起首，要尽快实现省级兼顾，实现参保职员尺度同一。“进步兼顾条理，既是进步医保公正性的须要，也是完美医保关系转移接续机制的主要前提。今朝省一级兼顾还差得很远。”郑功成说。全国政协委员宋丰强建议，对于“候鸟白叟”等特别活动人群，应做好医保关系转移接续，“在未实现一元化全平易近医疗保险轨制前，摸索完美转移接续措施，是顺应生齿活动和劳动者职业身份转换的好策略。”此外，要加速体系体例改造，整合现有城镇居平易近医疗保险与新型农村医疗保险，并轨为同一的城乡居平易近医疗保险，打消城乡二元印记，前提成熟后再与职工基础医疗保险并轨为一元化的全平易近医疗保险。 “今朝城乡居平易近医疗保险是两个轨制、两套经办机构，题目很是严重。”郑功成说，医保“全国周游”的呼声警醒我们的是，要缭绕医保轨制的基本主旨，公道设置装备摆设医疗资本，尽可能就近知足群众的医疗办事需求，解决基础医疗累赘。
